Mögliche langfristige Auswirkungen einer Erkrankung an Covid-19 – sog. Long Covid – wird Prof. Dr. med. Christian Taube, Direktor der Klinik für Pneumologie an der Ruhrlandklinik, in seinem Vortrag auf dem virtuellen Symposium Lunge schildern. COVID-19 ist eine sehr komplexe Erkrankung, die die verschiedensten Organsysteme betreffen kann – am häufigsten die Lunge, wobei es nicht nur zu einer Schädigung der Lungenzellen, sondern auch der Gefäßzellen (Endothelzellen) kommen kann. Dabei zeigt sich teilweise auch das Bild eines akuten Lungenversagens. Des Weiteren können andere Organsysteme wie z. B. Herz, Niere, das Immunsystem und auch das zentrale Nervensystem von einer COVID-19-Erkrankung betroffen sein. Selbst wenn die akute Erkrankung an Covid-19 Patienten bereits abgeklungen ist, können noch längerfristige Beschwerden und Probleme über Wochen oder sogar Monate hinweg auftreten und die Betroffenen erheblich einschränken und belasten. Dieses „Long-COVID-Syndrom“ ist noch nicht gut definiert, aber als mögliches Problem erkannt worden. Wichtigste Risikofaktoren für einen langfristigen Verlauf (d.h. Beschwerden mehr als 28 Tage nach einer COVID-Infektion) sind offenbar die Schwere der Symptome und die Anzahl der betroffenen Organsysteme. Bei jüngeren Patienten waren häufiger Frauen betroffen, wohingegen bei älteren Patienten die Geschlechterverteilung nicht unterschiedlich war. Auch Patienten, die mit einem leichten Verlauf die COVID-19-Erkrankung im häuslichen Umfeld überstanden […]

„Mitte Mai legt der Gemeinsame Bundesausschuss seinen Richtlinienentwurf zum Intensivpflege- und Rehabilitationsstärkungsgesetz (IPReG) vor. Die Redaktion Häusliche Pflege des Verlagshauses Vincentz Network veranstaltet deshalb am 15. und 16. Juni 2021 die digitale KAI Management Konferenz. Dort bekommen Sie alle Informationen, die Sie im Management der außerklinischen Intensivpflege aktuell kennen sollten. Unter dem Dach des KAI bündelt die Redaktion das Know-How aus der außerklinischen Intensivpflege. Top-Thema IPReGWas bringt das Intensivpflege- und Rehabilitationsstärkungsgesetz? Die Antworten auf diese Frage haben für Sie Rechtsanwältin Anja Hoffmann und Dr. Oliver Stegemann, Syndikusrechtsanwalt des Bundesverbands privater Anbieter sozialer Dienste (bpa) am ersten Veranstaltungstag. Anschließend diskutieren Christoph Jaschke (Deutsche Fachpflege Gruppe), Jasmin Arbabian-Vogel (Interkultureller Sozialdienst Hannover), Sven Liebscher (L&W Intensivpflege) und Thomas van der Most (amicu außerklinische Intensivpflege) die Auswirkungen für die Praxis. Am zweiten Tag der Konferenz widmet sich Prof. Ronald Richter (RichterRechtsanwälte) aktuellen rechtlichen Entwicklungen aus der Intensivpflege, Peter Sausen (Steinrücke.Sausen) spricht über das Arbeitsrecht und Sascha Iffland (Iffland Wischnewski Rechtsanwält*innen) erläutert, warum Sie keine Angst vor Schiedsverfahren haben sollten. Die Redaktion hat für Sie eine Online-Konferenz konzipiert, mit der Sie sich kompakt im Kreise von erfahrenen Kolleginnen und Kollegen auf den aktuellen Stand bringen. Profitieren Sie vom Input namhafter Expert:Innen und diskutieren Sie die […]

Best off e-Learning für die Intensiv-, Kinderkranken- und Beatmungspflege. smartAware® informiert die Interessenten und Partner des Beatmungspflegeportals regelmäßig über Trends und neue Themen aus den Bereichen Digitalisierung und digitales Lernen. Welche Vorteile und welchen Nutzen kann die Digitalisierung für die Fort- und Weiterbildung der beruflich Pflegenden bieten? Mit den digitalen Kursangeboten von smartAware® – auch für die Intensiv-, Kinderkranken- und Beatmungspflege – können sich Ihre Mitarbeiter:innen jederzeit und individuell nach Bedarf fortbilden. Die Kurse lassen sich flexibel in Ihren Pflegealltag integrieren. Für mehr Effizienz und Qualität in der Bildung und mehr Zeit und Qualität für die Patienten. Durch die Möglichkeit individuelle Schulungen für jeden Mitarbeiter:innen zusammenzustellen steigt zudem die Motivation zum Lernen. 100% Flexibilität: Lernen auf Knopfdruck wo und wann man will100% Komfort: Höchster Lernkomfort durch individuelle Schulungen100% Erfolg: Nachhaltige Lernerfolge durch neue Methoden Thema der Woche: Enterale und parenterale Ernährung Diese Woche präsentieren wir Ihnen das Thema Enterale und parenterale Ernährung aus unserem e-Kurs Ernährungstherapie. Die künstliche Ernährung ist in der Intensiv- und Beatmungspflege häufig in der Versorgung vertreten. In diesem Auszug aus dem Lernvideo „Ernährungstherapie“ erhalten Sie einen Überblick über die Kombination der unterschiedlichen Ernährungsformen. Neugierig geworden? Viele weitere Videos finden Sie auf unserem Youtube-Kanal. Schauen Sie gleich […]

Für Menschen mit schweren Lungenerkrankungen ist die Transplantation eines gesunden Organs oft die einzige Überlebenschance. Doch Spenderlungen sind Mangelware. Abhilfe könnte eine neue künstliche Lunge bringen. Seit 2017 unterstützt die Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG) diesen wissenschaftlichen Ansatz mit ihrem Schwerpunktprogramm SPP 2014 „Towards an implantable Lung“ („Auf dem Weg zur implantierbaren Lunge“). Ziel ist die Entwicklung einer künstlichen Lunge, die als Alternative zu einem Spenderorgan dauerhaft eingesetzt werden soll. An dem bundesweiten Forschungsverbund ist auch die Medizinische Hochschule Hannover (MHH), das größte europäische Lungentransplantationszentrum, beteiligt. Jetzt fördert die DFG die Arbeit der hannoverschen Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler für weitere drei Jahre mit mehr als 1,6 Millionen Euro. ECMO-Unterstützung ist keine DauerlösungAn der MHH wird an einer sogenannten Biohybrid-Lunge geforscht. Als Grundlage dient die extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO), bei der das Blut durch Kunststoff-Hohlfasern geleitet wird, die als „künstliche Lungenbläschen“ für den Gasaustausch sorgen. Dieses Lungen-Unterstützungssystem wird bereits klinisch angewendet – etwa zur Sauerstoffversorgung schwer an COVID-19 erkrankter Patientinnen und Patienten auf den Intensivstationen. „Bislang können wir mit der ECMO aber nur für eine gewisse Zeit die Lungenfunktion überbrücken, weil das Blut beim Kontakt mit den künstlichen Oberflächen Gerinnsel bildet und die Röhrchen verstopft“, erklärt Dr. Bettina Wiegmann, die am Niedersächsischen Zentrum für Biomedizintechnik, […]

Mit einer neuartigen Genschere können Mutationen an Muskelstammzellen korrigiert werden. Das ebnet den Weg für die erste mögliche Zelltherapie genetisch bedingter Muskelschwunderkrankungen, berichtet das ECRC-Team von Professorin Simone Spuler nun im Fachjournal „JCI Insight“. Ein Leben lang lassen sich Muskeln durch Training aufbauen und regenerieren. Möglich machen dies die Muskelstammzellen. Sind jedoch bestimmte ihrer Gene mutiert, funktioniert das nicht – und es geschieht das Gegenteil. Bei Patient*innen, die an einer Muskeldystrophie leiden, schwindet die Skelettmuskulatur schon im Kindesalter. Sie können plötzlich nicht mehr rennen, Klavier spielen oder Treppen steigen. Und nicht selten sind sie bereits mit 15 Jahren auf den Rollstuhl angewiesen. Eine Therapie gibt es bisher nicht. „Bei den Patient*innen liegen Genmutationen vor, die nun mit der CRISPR-Cas9-Technologie zugänglich werden“, sagt Professorin Simone Spuler, Leiterin der Arbeitsgruppe Myologie am Experimental and Clinical Research Center (ECRC), einer gemeinsamen Einrichtung des Max-Delbrück-Centrums für Molekulare Medizin in der Helmholtz-Gemeinschaft und der Charité – Universitätsmedizin Berlin. „In der Muskelambulanz der Charité betreuen wir über 2.000 Patienten. Wir haben rasch die Möglichkeiten der neuen Technologie erkannt und umgehend mit der Arbeit bei einigen betroffenen Familien begonnen.“ Im Fachjournal „JCI Insight“ stellen die Forschenden nun ihre Ergebnisse vor. Die Eltern sind gesund und ahnten nichts […]

Wenige Wochen alter Säugling erfolgreich mit Gentherapie „Zolgensma“ behandelt Ein nur einige Wochen alter Säugling aus Sachsen ist kurz vor den Osterfeiertagen am Universitätsklinikum Leipzig (UKL) mit dem Medikament „Zolgensma“ behandelt worden. Das Mädchen leidet an Spinaler Muskelatrophie (SMA). Die Krankheit ist selten und führt bei der hier vorliegenden frühen Form unbehandelt meist innerhalb weniger Monate zum Tod. Ursache ist ein Gendefekt.Die Behandlung ist nach Auskunft der behandelnden Ärzte am UKL nicht ohne Risiko. Doch nach derzeitigem Stand hat das Mädchen bislang alles gut vertragen. Zur Freude aller Beteiligten verbessern sich bereits einzelne motorische Fähigkeiten, die sich ohne Medikament stetig verschlechtern würden. Die Spinale Muskelatrophie ist eine Erkrankung bestimmter Nervenzellen im Rückenmark. Diese Nervenzellen leiten Impulse an die Muskulatur weiter, die für die willkürlichen Bewegungen wie Krabbeln, Laufen und Kopfkontrolle zuständig sind. Am UKL haben die Experten viel Erfahrung mit der Behandlung dieser Erkrankung.Die Gentherapie mittels „Zolgensma“ ist in Europa erst seit einem knappen Jahr zugelassen. Nur eine einmalige Gabe ist notwendig. Dabei wird ein Ersatz-Gen für das defekte Gen über einen Vektor infundiert. „Der Vektorstoff, ein Virus, funktioniert dabei wie ein trojanisches Pferd“, erläutert Prof. Andreas Merkenschlager, Leiter des Sozialpädiatrischen Zentrums (SPZ) und der Abteilung für Neuropädiatrie an der […]

Um „Digitale Techniken in der Pflegeversorgung“ geht es im MAIK-Onlinetalk #40 am 12. Mai 2021, der als kostenloses Zoom-Meeting von 17:00 bis 19:00 Uhr stattfinden wird. Im ersten Vortrag berichtet Prof. Dr.-Ing. Michael Prilla über die „Pflegebrille 2.0: Erste Erfahrungen aus dem Einsatz in der Praxis“. Der Referent ist Professor für das Gebiet „Human-Centered Information Systems“ (HCIS) an der TU Clausthal. Er beschäftigt sich mit der Gestaltung und Evaluation von Mensch-Maschine-Interaktion mit besonderem Fokus auf die Unterstützung kooperativen Arbeitens und Lernens. Anwendungsbereiche sind IT und Digitalisierung im Gesundheitswesen, digitalisierte Arbeits- und Lernprozesse sowie Chancen und Risiken neuer Technologien. Paradigma ist ein Verständnis von IT und menschlicher Interaktion als sozio-technisches System, das beide Seiten in einem partizipativen Prozess eng miteinander verbindet. Aktuelle Forschungsthemen bei HCIS sind Potentiale von Augmented Reality in Arbeit und Lernen sowie Mensch-Roboter-Interaktion.Ingolf Rascher – seit 26 Jahren ist er im Gesundheitswesen und seit neun Jahren verstärkt im Bereich Digitalisierung tätig – spricht über die „Kommunikationsunterstützung durch assistive Technologien für Menschen mit komplexer Behinderung und Autismus“. Der Dipl. Sozialwissenschaftler und Gesundheitsökonom (M.A) ist Sprecher der BAG Ambient Assisted Living, Vorsitzender des Vorstandes der AAL Akademie sowie Mitglied des Vorstandes der Gesundheitsregion Rheinhessen. Zudem ist er Direktor der Management […]

Husten, pfeifende Atmung, Luftnot, ein Engegefühl in der Brust – ca. 3,5 Millionen Asthmapatienten in Deutschland kennen die beklemmenden Symptome eines akuten Anfalls. Dann helfen Medikamente, meist zum Inhalieren, um wieder frei durchatmen zu können. Der Welt-Asthma-Tag am 4. Mai macht auf diese inzwischen immer häufiger auftretende Atemwegserkrankung aufmerksam. Prof. Dr. Christian Virchow, Direktor der Abteilungen für Pneumologie und Internistische Intensivmedizin an der Universitätsmedizin Rostock, kennt die Einschränkungen gut, mit denen seine Patienten leben müssen. Angesichts steigender Temperaturen ist es ihm wichtig, besonders auf die große Bedeutung körperlicher Bewegung hinzuweisen: „Die Lunge des Patienten mit Asthma muss so behandelt sein, dass keine Atembeschwerden bestehen. Dann kann ein gesundes Maß an Sport den Atem vertiefen, die Belastbarkeit steigern, die Körperhaltung verbessern und die Atemmuskulatur kräftigen. Deshalb ist Sport selbstverständlich gerade auch für Kinder wichtig, die an Asthma erkrankt sind.“ Besonders geeignet sind Ausdauersportarten wie Laufen, Radfahren, Walken, Wandern, Inline-Skaten, Tanzen oder Schwimmen. Aber auch ein gezieltes Krafttraining oder Entspannungstechniken wie Yoga helfen Asthmatikern, die Atemmuskulatur zu stärken und den Brustkorb zu dehnen. Wichtig ist es, langsam zu beginnen, die Belastung nach und nach zu steigern und nicht an seine Grenzen zu gehen. Prof. Virchow verweist darauf, dass gerade Anfänger vorher unbedingt […]

Immer mehr Menschen behalten dauerhafte Einschränkungen oder chronische Erkrankungen von der Akutbehandlung zurück, besonders nach erfolgreicher Intensiv- und Beatmungstherapie. Oftmals sind die Funktionseinschränkungen nach einer intensivmedizinischen Behandlung so gravierend, dass ein nahtloser Übergang in die häusliche Versorgung oder eine Anschlussheilbehandlung nicht gelingt. Aktuellstes Beispiel sind die PostCOVID/ LongCOVID Patienten nach akuter Behandlung der COVID-Erkrankung. Mit der neuen Abteilung für Fachübergreifende Frührehabilitation wird die Lungenklinik Gauting ihrer Rolle als zertifiziertes und überregionales Lungenzentrum gerecht und beginnt damit den Gesundheitszustand der Patient:innen so früh wie möglich zu verbessern damit diesen die dauerhafte Pflege- oder Hilfsbedürftigkeit im besten Falle erspart bleibt. „Wir haben den Bedarf für diese fach- und berufsübergreifende Abteilung aus dem Klinikalltag heraus beobachten können, uns erreichen immer wieder auch externe Anfragen dazu. So haben wir uns zügig mit der Geschäftsleitung dazu entschlossen, dieses Thema anzugehen“, erklärt Dr. Wolfgang Gesierich, Ärztlicher Direktor der Lungenklinik und einer der medizinischen Leiter der neuen Abteilung. Nach kurzer Vorbereitungs- und Organisationszeit nimmt die Abteilung am 3. Mai die Arbeit auf. „Im Grunde bündeln wir in dieser Abteilung die gesamte akutmedizinische Expertise der Lungenklinik und können diese für ganzheitliche individuelle Frührehakonzepte nutzen“ erläutert der Pneumologe weiter.„Der frühzeitige Beginn einer Rehabilitation schon während der akuten Phase einer […]

Wie man sich vor einer Ansteckung mit dem Coronavirus SARS-CoV-2 schützen und wie Covid-19 behandelt werden kann, erläutert Dr. Thomas Voshaar vom Lungen-und Thoraxzentrum Nordrhein im Krankenhaus Bethanien Moers in einem online-Vortrag auf dem Symposium Lunge am 4.9.2021. Das Virus SARS-CoV-2 ist insbesondere darauf spezialisiert, in menschliche Zellen der Atemwege bzw. der Lunge einzudringen. Dies geschieht vor allem über den sogenannten ACE-Rezeptor, der sich vor allem in der Nase, der Nasennebenhöhlen und im gesamten Tracheobronchialbereich sowie in den Lungenbläschen (Alveolen) findet.Das Virus dringt also in bestimmte Zellen der Atmungsorgane ein, vermehrt sich dort und wird dann wieder freigesetzt, indem wir es mit der normalen Atmung wieder abatmen. Diese Freisetzung des Virus wird durch Sprechen, Singen oder Schreien noch verstärkt. Die außerordentlich kleinen Tröpfchen, in denen sich die Viren bei der Abatmung aus unseren Lungen befinden, sind so klein (ca. 0,2-0,4 µm), dass sie sehr lange in der Luft in der Schwebe bleiben und sich z. B. mit der Dauer des Aufenthaltes in einem Raum stärker anreichern und so bei anderen Menschen mit der Atmung aufgenommen werden. So gelangen die Viren von Mensch zu Mensch und verbreiten sich sehr rasch. Insbesondere können sie so auch nahezu ungehindert mit der Atmung direkt […]